RETINA
Netzhaut und Makula
Diagnostik und Therapie bei Makuladegeneration, diabetischen Netzhautveränderungen und Gefäßverschlüssen.
Die Netzhautmitte — die Makula — ist die Stelle des schärfsten Sehens. Veränderungen dort machen sich früh bemerkbar: Buchstaben verschwimmen, gerade Linien wirken verbogen, in der Mitte des Blickfelds entsteht ein grauer Fleck.
Grundlage der Diagnostik ist die optische Kohärenztomographie (OCT). Sie erzeugt berührungslos Schnittbilder der Netzhaut und macht Wasseransammlungen, Schichtveränderungen und Narben sichtbar, lange bevor sie an der Spaltlampe erkennbar wären. Weil sich die Aufnahmen exakt vergleichen lassen, ist das OCT auch das Mittel der Wahl, um einen Verlauf zu dokumentieren.
Ergänzend stehen die Fundusfotografie und die Farbstoffuntersuchung der Netzhautgefäße (Angiographie) zur Verfügung, mit der sich undichte oder verschlossene Gefäße darstellen lassen.
Behandelt wird je nach Befund. Bei der altersbedingten Makuladegeneration, beim diabetischen Makulaödem und nach retinalen Gefäßverschlüssen ist die Eingabe eines Medikaments in den Glaskörperraum (IVOM) die etablierte Therapie. Sie erfolgt unter sterilen Bedingungen und wird in festen Abständen kontrolliert und angepasst.
Bei Diabetes mellitus gehört die regelmäßige Kontrolle des Augenhintergrundes dazu, auch wenn Sie nichts bemerken. Veränderungen der Netzhautgefäße entstehen still, und je früher sie auffallen, desto mehr Handlungsspielraum bleibt.
Wenn plötzlich Rußregen, Blitze oder ein Schatten im Blickfeld auftreten, rufen Sie uns bitte am selben Tag an. Das können Zeichen eines Netzhautrisses sein und gehören sofort untersucht.
Häufige Fragen
Was ist eine IVOM?
Die intravitreale operative Medikamenteneingabe: Ein Medikament wird unter sterilen Bedingungen und örtlicher Betäubung in den Glaskörperraum des Auges gegeben. Sie wirkt dort, wo sie gebraucht wird, und wird in festen Abständen wiederholt und kontrolliert.
Wie oft muss die Behandlung wiederholt werden?
Das hängt von der Erkrankung und vom Verlauf ab und wird anhand der OCT-Kontrollen entschieden. Zu Beginn stehen die Termine meist enger, später werden die Abstände nach Befund angepasst.
Wie merke ich Veränderungen der Makula selbst?
Gerade Linien wirken verbogen, Buchstaben fallen beim Lesen aus, in der Blickmitte entsteht ein grauer Fleck. Prüfen Sie gelegentlich jedes Auge einzeln — Veränderungen an einem Auge fallen sonst lange nicht auf.
Ich habe Diabetes und sehe gut. Muss ich trotzdem kommen?
Ja. Veränderungen der Netzhautgefäße entstehen ohne Beschwerden. Den Kontrollabstand stimmen wir mit Ihnen und Ihrer hausärztlichen oder diabetologischen Praxis ab.
Selbstzahlerleistungen und Kostenübernahme
Welche Untersuchungen die Krankenversicherung übernimmt und wo eine Selbstzahlerleistung infrage kommt.
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Bei plötzlichem Rußregen, Blitzen oder einem Schatten im Blickfeld rufen Sie uns bitte am selben Tag an.